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        單項(xiàng)選擇題

        男性,40歲,患有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,1年來(lái)出現(xiàn)勞力時(shí)心慌、氣短,兩天來(lái)加重,檢查示心向左下擴(kuò)大,心率120次/分,心律完全不整,心音強(qiáng)弱不一,脈率80次/分,肺清,此時(shí)最佳治療方案是()

        A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
        B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
        C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
        D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
        E.電復(fù)律

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          男性,55歲,有風(fēng)濕性心臟病多年,近10天發(fā)熱,疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/h4>

          A.血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開(kāi)始用藥
          B.用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
          C.血培養(yǎng)后,靜脈滴注大量青霉素
          D.血培養(yǎng)后,肌注青霉素
          E.血培養(yǎng)后,肌注慶大霉素

        • 單項(xiàng)選擇題

          女性,70歲,兩周來(lái)發(fā)熱,體溫38℃,納差,乏力,心悸。體檢:肺(-),主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×109/L,超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣鈣化、關(guān)閉不全,有兩個(gè)8mm大小的贅生物,最可能的診斷是()

          A.退行性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
          B.風(fēng)濕性心臟病,活動(dòng)風(fēng)濕
          C.巨幼細(xì)胞性貧血
          D.大動(dòng)脈炎
          E.原因不明發(fā)熱

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