全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))心血管疾病章節(jié)練習(xí)(2018.03.24)

單項(xiàng)選擇題
男，34歲，發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動(dòng)圖示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項(xiàng)不正確（）。
A.心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大
B.背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強(qiáng)
C.臥位心底部濁音界增寬
D.吸氣時(shí)血壓較呼氣時(shí)血壓高
E.腹部移動(dòng)性濁音陰性
單項(xiàng)選擇題
女，60歲，近來心悸，心電圖示：提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前P波與竇性P波略不同，其后有不完全性代償間歇，診斷為（）。
A.竇性心律不齊
B.室性期前收縮
C.房性期前收縮
D.結(jié)性期前收縮
E.竇房阻滯
單項(xiàng)選擇題
男，42歲，高血壓病史5年，近2周自感頭痛頭暈加重，伴心悸明顯。查體：血壓180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。控制血壓不宜選擇下列哪項(xiàng)（）。
A.卡托普利
B.依那普利
C.美托洛爾
D.吲噠帕胺
E.硝苯地平
單項(xiàng)選擇題
關(guān)于左心功能不全的說法，不正確的是（）。
A.常見于高心病、冠心病等
B.呼吸困難是最主要癥狀
C.由于心排血量減少，出現(xiàn)疲倦、乏力
D.夜間發(fā)作性呼吸困難又稱心源性哮喘
E.為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)
單項(xiàng)選擇題
典型心絞痛發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。
A.部位在胸骨中上段，界線清楚
B.為壓榨性疼痛
C.疼痛常持續(xù)3～5分鐘
D.體力活動(dòng)是常見誘因
E.疼痛可放射至左肩
單項(xiàng)選擇題
男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來診。查體：血壓120/70mmHg，心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后，心率降至80次/分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次/分，最可能為（）。
A.竇性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
單項(xiàng)選擇題
女，54歲，高血壓10余年，反復(fù)心絞痛發(fā)作2個(gè)月，今于做午飯時(shí)突發(fā)心臟驟停、意識(shí)喪失、呼吸停止。判斷動(dòng)脈搏動(dòng)的規(guī)范做法為（）。
A.觸摸頸動(dòng)脈
B.觸摸橈動(dòng)脈
C.觸摸顳動(dòng)脈
D.觸摸股動(dòng)脈
E.觸摸足背動(dòng)脈
單項(xiàng)選擇題
一名62歲有很長(zhǎng)吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出，在過去幾個(gè)月里，他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”，有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛，但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出，當(dāng)他疼痛時(shí)，通常持續(xù)約5分鐘，但休息后就消失。他說，他的活動(dòng)耐力中等，步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查：胸壁觸診無壓痛，但可聞及頸動(dòng)脈雜音，且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史，沒有冠心病，但他的家族史具有重要意義，因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外，除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖，下列哪些是最合適的診斷手段（）。
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動(dòng)圖
C.安排患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.安排患者行非緊急冠狀動(dòng)脈造影
E.安排患者立即行冠狀動(dòng)脈造影
單項(xiàng)選擇題
女，20歲。突發(fā)心悸1小時(shí)，過去有類似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次/分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做（）。
A.ECG
B.UCG
C.心電向量圖檢查
D.心臟X線檢查
E.T₃、T₄
單項(xiàng)選擇題
急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于下列哪組導(dǎo)聯(lián)（）。
A.V₁、V₂、V₃
B.V₃、V₄、V₅
C.V_1-5
D.Ⅰ、V₁、V₅、V₆
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

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全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))心血管疾病章節(jié)練習(xí)(2018.03.24)

男，34歲，發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動(dòng)圖示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項(xiàng)不正確（）。

女，60歲，近來心悸，心電圖示：提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前P波與竇性P波略不同，其后有不完全性代償間歇，診斷為（）。

男，42歲，高血壓病史5年，近2周自感頭痛頭暈加重，伴心悸明顯。查體：血壓180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。控制血壓不宜選擇下列哪項(xiàng)（）。

關(guān)于左心功能不全的說法，不正確的是（）。

典型心絞痛發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。

男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來診。查體：血壓120/70mmHg，心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后，心率降至80次/分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次/分，最可能為（）。

女，54歲，高血壓10余年，反復(fù)心絞痛發(fā)作2個(gè)月，今于做午飯時(shí)突發(fā)心臟驟停、意識(shí)喪失、呼吸停止。判斷動(dòng)脈搏動(dòng)的規(guī)范做法為（）。

女，20歲。突發(fā)心悸1小時(shí)，過去有類似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次/分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做（）。

急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于下列哪組導(dǎo)聯(lián)（）。

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))心血管疾病章節(jié)練習(xí)(2018.03.24)

男，34歲，發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動(dòng)圖示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項(xiàng)不正確（）。

女，60歲，近來心悸，心電圖示：提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前P波與竇性P波略不同，其后有不完全性代償間歇，診斷為（）。

男，42歲，高血壓病史5年，近2周自感頭痛頭暈加重，伴心悸明顯。查體：血壓180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。控制血壓不宜選擇下列哪項(xiàng)（）。

關(guān)于左心功能不全的說法，不正確的是（）。

典型心絞痛發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。

男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來診。查體：血壓120/70mmHg，心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后，心率降至80次/分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次/分，最可能為（）。

女，54歲，高血壓10余年，反復(fù)心絞痛發(fā)作2個(gè)月，今于做午飯時(shí)突發(fā)心臟驟停、意識(shí)喪失、呼吸停止。判斷動(dòng)脈搏動(dòng)的規(guī)范做法為（）。

女，20歲。突發(fā)心悸1小時(shí)，過去有類似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次/分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做（）。

急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于下列哪組導(dǎo)聯(lián)（）。

男，34歲，發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動(dòng)圖示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項(xiàng)不正確（）。

女，60歲，近來心悸，心電圖示：提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前P波與竇性P波略不同，其后有不完全性代償間歇，診斷為（）。

男，42歲，高血壓病史5年，近2周自感頭痛頭暈加重，伴心悸明顯。查體：血壓180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。控制血壓不宜選擇下列哪項(xiàng)（）。

關(guān)于左心功能不全的說法，不正確的是（）。

典型心絞痛發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。

男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來診。查體：血壓120/70mmHg，心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后，心率降至80次/分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次/分，最可能為（）。

女，54歲，高血壓10余年，反復(fù)心絞痛發(fā)作2個(gè)月，今于做午飯時(shí)突發(fā)心臟驟停、意識(shí)喪失、呼吸停止。判斷動(dòng)脈搏動(dòng)的規(guī)范做法為（）。

女，20歲。突發(fā)心悸1小時(shí)，過去有類似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次/分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做（）。

急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于下列哪組導(dǎo)聯(lián)（）。