江蘇住院醫(yī)師內(nèi)科感染科章節(jié)練習(2018.03.13)

來源：考試資料網(wǎng)

1 青霉素治療鉤端螺旋體病，治療后加重反應一般發(fā)生于用藥后（）.

2 男性患者，3年來反復乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血HBsAg陽性，ALT波動在100～230u／L，血清球蛋白波動在32～35g／L，抗核抗體和LE細胞陽性，有關節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未捫及，此病例的診斷是（）.

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3 流腦患者突然出現(xiàn)呼吸衰竭，主要原因是（）.

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4 典型流行性腦脊髓膜炎腦脊液的改變是（）.

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5 男性，50歲，因反復腹痛、腹瀉9個月，加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢：T37．8℃，BP135／70mmHg，無明顯脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（－），化驗：血WBC11．9×10⁹／L，淋巴細胞21％，中性粒細胞79％。大便鏡檢：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的診斷是（）

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6 男性，30歲，自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，并皮膚粘膜出血，3天后出現(xiàn)少尿，此時血常規(guī)白細胞35×10⁹／L，尿常規(guī)見尿蛋白（+++），此時最可能的診斷是（）.

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7 如進一步病原學檢查診斷為乙型肝炎，且HBeAg和HBV—DNA陽性最佳抗病毒藥物應選擇（）

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8 一4歲兒童，因高熱10小時，2小時前發(fā)生驚厥急診來院，體溫40.3℃，呼吸42次/分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”，血WBC18.0×10⁹/L，N0.86，L0.14，做下列哪項檢查最有助于早期診斷（）.

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9 女，16歲，食欲減退、乏力、黃疸進行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。體查：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L，ALT450u/L.血清堿性酸酶6.4u/L，臨床上應考慮哪種類型的病毒性肝炎（）.

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10 8月份，有一病人發(fā)燒.頭痛二天，沒采取特殊治療自愈，自認患"感冒"，但血中乙腦特異抗體1gM陽性，最可能為（）.

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