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廣西住院醫(yī)師外科章節(jié)練習(xí)(2018.01.01)

單項選擇題
患者術(shù)后清醒。12小時后出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即采取的措施是（）
A.入ICU監(jiān)護(hù)
B.調(diào)整脫水藥的劑量
C.防止癲癇發(fā)作
D.床頭抬高15℃
E.頭顱CT檢查，明確原因
單項選擇題
首選的治療手段是（）
A.后顱凹減壓
B.病灶切除術(shù)
C.腦室-腹腔分流術(shù)
D.腦室-腦池造瘺術(shù)
E.鞘內(nèi)注射抗生素
單項選擇題
女性，28歲，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。2小時前突感胸悶、氣急，而后出現(xiàn)哮喘癥狀，呼吸困難。體格檢查：發(fā)紺，呼氣性呼吸困難，氣管右偏。左側(cè)胸壁皮下捻發(fā)感，左肺呼吸音消失，叩診鼓音；右肺布滿哮鳴音及濕啰音。胸片：左肺紋理消失，壓縮90％；右肺紋理增多。該病例最可能的診斷是（）
A.哮喘發(fā)作伴左側(cè)張力性氣胸，左肺大泡破裂可能
B.哮喘持續(xù)發(fā)作
C.大葉性肺炎
D.右側(cè)自發(fā)性血胸，左側(cè)肺大泡破裂
E.ARDS
單項選擇題
男性，39歲。顱腦外傷后6小時來診。神志清、語言流利。頭顱X線攝片（-）。下列處理不正確的是（）
A.頭顱CT檢查
B.對癥治療
C.觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能
單項選擇題
該患者可診斷為（）
A.胃底、賁門癌
B.賁門失弛緩癥
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管良性腫瘤
單項選擇題
頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象，臨床上最有效的治療措施是（）
A.盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫
B.快速靜脈滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg靜注
C.氣管切開、高流量給氧
D.大劑量止血藥物
E.人工冬眠，物理降溫等降低腦代謝
單項選擇題
煙霧病是一種慢性漸進(jìn)性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術(shù)方法，最常用且較為有效的是（）
A.血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）
B.顳肌直接貼敷于腦皮層表面
C.顳淺動脈直接放到腦皮層表面
D.大網(wǎng)膜移植
E.硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面
單項選擇題
患者男，38歲，突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音；心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置；X線胸片示上縱隔稍寬，經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
多項選擇題
根據(jù)目前提供情況，下列哪些疾病需要考慮？（）
A.肺癌
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.淋巴瘤
F.支氣管囊腫
G.巨大淋巴結(jié)增生
單項選擇題
男性，40歲，車禍，左9～10肋骨骨折，肺壓縮20%，腹部穿出不凝血，準(zhǔn)備全麻開腹探查，胸部傷情應(yīng)采取以下哪種措施？（）
A.觀察
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.胸穿
E.應(yīng)用激素

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