單項選擇題

男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T 38.9℃，臍周及背部可見大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。首先考慮的診斷是（）

A.十二指腸乳頭腫瘤
B．輕癥急性胰腺炎
C．急性肝膿腫
D．重癥急性胰腺炎
E．急性梗阻化膿性膽囊炎
微信掃碼免費搜題