單項選擇題

男,64歲。進行性無痛性黃疸1個月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P 90次/分,BP 140/70mmHg,血清總膽紅素為70mol/L,Courvoisier征陽性。此患者首先考慮診斷為()

A.中、下段膽管癌
B.膽囊癌
C.肝門部膽管癌
D.膽囊結(jié)石
E.膽總管結(jié)石
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