問答題

患者男,32歲,性格內(nèi)向、敏感。在單位因工作不順,受領(lǐng)導(dǎo)批評,情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅信單位領(lǐng)導(dǎo)迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領(lǐng)導(dǎo)收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時驚恐不安,對家人說某領(lǐng)導(dǎo)派人抓他,并四處躲避。有時高聲對空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對周圍人敵視,有沖動傷人行為,家屬強(qiáng)迫其就診,就診時患者情緒激動,聲音嘶啞,高聲叫罵,對醫(yī)師怒目而視,拒不合作。醫(yī)師在為患者做精神檢查時,下列說法錯誤的是()
A. 不要單獨會見患者
B. 避免處于封閉環(huán)境,要有安全的撤離通道
C. 保持從容的姿態(tài)和平靜的表情
D. 避免使用可能激怒患者的言語
E. 可輕拍患者肩膀表示安撫

答案: E
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單項選擇題

患者,男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,VosO.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網(wǎng)膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網(wǎng)膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。右眼B超提示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離,此時右眼的手術(shù)指征是()
A. 玻璃體積血經(jīng)保守治療6~8周后未吸收
B. B.右眼B超顯示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離聲像
C. C.右眼晶狀體中度混濁
D. D.右眼出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼合并虹膜新生血管
E. E.右眼B超顯示玻璃體混濁合并機(jī)化膜聲像

A.02,VosO.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網(wǎng)膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網(wǎng)膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。右眼B超提示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離,此時右眼的手術(shù)指征是()

B.右眼B超顯示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離聲像
C.右眼晶狀體中度混濁
D.右眼出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼合并虹膜新生血管
E.右眼B超顯示玻璃體混濁合并機(jī)化膜聲像
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