A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。 B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。 C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,應(yīng)警惕藥液滲出可能。 D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。 E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素
A.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛 B.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛 C.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛 D.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感 E.4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛
A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除 B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓 C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等 E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動(dòng)